QUIÉN DEBE HACERSE EXÁMENES? Es importante el recordar que la detección de estos exámenes son para los pacientes sin síntomas. Algún síntoma como dolor abdominal, sangramiento, o anemia debe ser investigado con los exámenes apropiados. Todos en edad 50 o mayor sin síntoma algúno deben ser enrolados en el programa de detección del cáncer colorrectal. Alguien con un padre ó hermano/hermana quién ha sido diagnosticado con Cáncer colorrectal en sus 50's ó menor, debe hacerse los exámenes antes de los 50 años. Pacientes con el síndrome de pólipos, síndrome de inflammatory bowel desease, o cáncer en el pecho debe discutir un programa de detección con su Médico. Las recomendaciones varían y contínuamente cambian.
Detección del Cáncer colorrectal
Empezar exámenes rectales a la edad de 40. Empezar exámenes anuales de deposición de sangre a la edad de 50. Empezar exámenes de sigmoidoscopía flexible de 3-5 años a la edad de 50. Substituya colonoscopia cada 10 años empezando a la edad de 50 por sigmoidoscopía y examinaciones de deposición.
COBERTURA DE SEGURO Algunas Compañias Administradores de cuidado pagarán por algunos exámenes de detección sí estos exámenes son hechos por un Médico de cuidado primario. Otras compañias de seguro pueden cubrir exámenes de detección por un especialista, ó usted puede llamar a su agente o hablar de este asunto con su Médico.
ESTADISTICAS DEL CÁNCER
Cáncer colorectal es el Segundo cáncer más común en los Estados Unidos. Hay aproximadamente 155,000 nuevos casos de cancer diagnosticado cada año y cerca de 60,000 muertes anuales. Es estimado que 1 de 17 personas sobre la edad de 50 será diagnosticado con el Cáncer colorectal en alguna época de su vida. El hombre es un poco más suceptible a desarrollar esta enfermedad que la mujer y la edad aproximada de diagnóstico de Cáncer colorrectales a los 65 años. El Cáncer colorrectales curable si es detectado temprano, hay evidencia reciente de que puede ser prevenido.
FACTORES DE RIESGO Hay varios factores de riesgo asociados con el cáncer colorrectal, vea la siguiente tabla: Estos factores ponen al individuo en un alto riesgo en el desarrollo del cáncer colorrectal. El síndrome de poliposis es relativamente raro e incluye otras diferentes enfermedades con largo número de pólipos a veces envolviendo otros órganos. La enfermedad en familia describe grupos de cáncer de ovario/ uterino, cervical, y posible cáncer del pecho con Cáncer colorrectal en diferentes miembros de la familia. Los antecedentes familiares significativos implican a un padre, un hermano, una hermana. Cuanto más joven es el miembro de la familia al tiempo del diagnóstico, es mayor el riesgo del resto de la familia.
LOCALIZACIÓN
Cáncer colorrectales usualmente encontrado en el colon ascendente(25%) y el colon sigmoide (25%). El cáncer es menos común en el transverso (10%), descendente (5%), y el colon rectosigmoide (10%). El cáncer rectal está declinando en incidencia y abarca solamente el total del 20% diagnosticado de los canceres del colon.
EXÁMENES DE DETECCIÓN
Hay una variedad de métodos disponibles para detectar a individuos con la presencia del cáncer en el colon; examen digital del recto, examinación de deposición por sangre, sigmoidoscopia flexible, enema de bario, y colonoscopia. Todos estos métodos han sido provados efectivamente en reducir el número de muertes con cáncer en el colon. El examen rectal digital es parte de la rutina en el examen físico de cada año. Puede detectar la presencia de una masa o pólipo dentro del alcance del dedo. Deposición semioculto o tarjeta de guayacol examinan para la presencia de cantidades microscópicas de sangre. Tres tarjetas se usan para diferentes exámenes de deposición. Sigmoidoscopía flexible envuelve poner un instrumento como-cámara flexible en la tercera parte baja del colon y puede hacerse en la oficina de su médico. La enema de bario consiste en rayos-x- sacados después de llenar el colon con enema de contraste. Colonoscopía es la examinación de todo el colon con un instrumento flexible después de darle sedativos suaves. Más recientemente, exámenes de sangre se hán creado para reconocer la presencia del gene anormal que puede causar el desarrollo de cáncer en el colon. De todas maneras, es imposible descubrir muchos genes con un simple examen de sangre.
RESULTADOS DE LA DETECCIÓN DE CÁNCER
Múltiples estudios hán probado la efectividad de los exámenes en la prevención del desarrollo del Cáncer colorrectal y la reducción de la tasa de muertes por esta enfermedad. Examen anual de tres muestras de deposición para ver sangre, ha demostrado que reduce la muerte por cáncer en el colon acerca del 30 %. Un examen flexible con sigmoidoscopía cada tres años ha reducido la mortalidad de cáncer en el colon entre 30-40%. Colonoscopía, en pacientes con pólipos há reducido el desarrollo de cáncer en el colon entre 70-90%. Hay un 50% de reducción en el Cáncer colorrectal en pacientes que han recibido una sigmoidoscopía flexible, enema de bario, ó colonoscopia. Ha habido un descenso gradual en la tasa de mortalidad del Cáncer colorrectal en los últimos 15 años, supuestamente debido a mejores métodos de detección y cuidado preventivo.
Factores de Riesgo -Cáncer Colorrectal
Síndrome de poliposis Enfermedad inflamatoria del intestino Historia familiar de cáncer colorrectal Previa historia de cáncercolorrectal Historia personal o familiar de pólipo en el colon Enfermedad de cáncer en la familia Cáncer del seno